publicado el 14 de diciembre de 2017 por
Amo lo que hago, y uno de mis mayores logros es saber que realmente impacté la calidad de vida de un paciente. Este fue el caso de uno de mis pacientes, un hombre de 45 años que trabaja usando su computadora todo el día; también tiene un solo ojo. Hace aproximadamente dos años, vino a verme y estaba muy angustiado porque ya no podía ver su computadora sin que le lloviera y le ardiera el ojo. Tenía glaucoma moderado y también respondía a los esteroides, lo que significa que no podíamos darle un esteroide estándar para ayudarlo con sus síntomas sin comprometer su glaucoma.
Mi primer pensamiento fue que este caso era perfecto para la membrana amniótica criopreservada ( Prokera ® ), sin embargo, debido a que solo tiene un ojo, había cierta preocupación de que su visión se viera comprometida durante el tratamiento. Estaba desesperado por encontrar una solución, así que decidió seguir adelante con Prokera Slim (en ese momento, Prokera Clear aún no estaba disponible) y vino a verme con su esposa un viernes para que me lo insertaran. En ese momento tenía 3 más SPK y tenía 2 más inyección. Su agudeza visual era de 20/40 menos 2. Antes de eso, su agudeza visual había estado entre 20/50 y 20/60. Estaba tomando dos medicamentos para el glaucoma, Restasis ® , lágrimas artificiales y geles, pero aún se sentía muy incómodo.
Insertamos Prokera y todo salió bien. Le expliqué qué esperar y le di mi número en caso de que necesitara comunicarse conmigo durante el fin de semana. Desafortunadamente, a la mañana siguiente su visión era demasiado borrosa para que pudiera ponerse de pie. Su visión era de unos 20/400, por lo que le resultaba muy incómodo. Como este es su único ojo, se puso muy ansioso y quería que le quitaran la lente. Otro médico que estaba en el consultorio en ese momento vio al paciente y extrajo Prokera después de solo 16 horas.
Pero lo que sucedió a continuación fue realmente sorprendente. Solo había trazas de SPK, la inyección era de grado 1 y la visión del paciente había mejorado a 20/25, al menos dos líneas mejor. Y eso fue solo después de 16 horas. El paciente estaba más que emocionado con los resultados.
Unos meses después, la visión del paciente volvió a disminuir, por lo que regresó. Desde entonces también empezamos a usar Prokera Clear, que además de curar la córnea ayuda a mantener la agudeza visual durante el tratamiento. Le insertamos esto en el ojo y se alegró de poder usarlo todo el fin de semana. Después de la extracción, la visión del paciente volvió a mejorar a 20/25. Después de eso, no necesitó volver durante nueve meses, momento en el que repetimos el tratamiento. Eso fue hace seis meses, así que asumo que en otros tres meses le insertarán otro Prokera.
Este caso fue muy significativo porque vi el impacto de Prokera en solo 16 horas. No tiene efectos secundarios, ya diferencia de los esteroides no compromete otras enfermedades, que en este caso fue el glaucoma. Fue muy significativo para este paciente tratar algo que le molestaba a diario durante años, lo que resultó en que su visión volviera a ser 20/25. Habla todo el tiempo de cómo Prokera cambió su vida. Como médico, es muy significativo tener un impacto tan grande y que un paciente diga: «Siempre estaré agradecido de que haya tenido Prokera y estuviera dispuesto a probarlo conmigo».
Susan B. Janik, OD, ejerce en Solinsky EyeCare en West Hartford, CT, donde participa activamente en su Dry Eye Center. Tiene licencia en atención optométrica avanzada y está certificada en tecnología de terapia de remodelación de la córnea. El Dr. Janik es un miembro activo de la Asociación Estadounidense de Optometristas, incluida su sección de lentes de contacto y córnea, y la Asociación de Optometristas de Connecticut.
